Воронежская область вошла в число шести регионов страны, где будет в пилотном режиме реализован проект Минздрава, касающийся здоровья пожилых людей, - сообщила заместитель главы профильного департамента облправительства Наталия Нехаенко. Согласно проекту, у воронежских стариков появится новый врач – гериатр.
Очевидны причины, по которым в число пилотных регионов вошла именно наша область, 28% жителей которой – пожилые люди (в целом по России – 20%). По словам Нехаенко, отныне участковый терапевт или врач общей практики обязан тестировать каждого пришедшего пожилого пациента (старше 65 лет) на «хрупкость». И если выяснится, что проблемы пациента могут сказаться на его продолжительности жизни или социализации, врач обязан направить посетителя на консультацию к гериатру, где того ждут более глубокий осмотр и дополнительные обследования. Гериатр формирует программу для конкретного пациента. И человек с этой программой уходит к своему участковому, который и ведет пациента с учетом рекомендаций. Каждые полгода гериатр может контролировать, как выполняются его рекомендации, и корректировать их.
Пока, впрочем, будущие воронежские гериатры только проходят свое обучение в Москве. А в области уже подобрали несколько медучреждений, где будет вестись гериатрический прием: Павловская районная больница, Павловский же госпиталь, областной диагностический центр, и две воронежские поликлиники - №№4 и 7.
В стационарном режиме геронтологические центры будут работать на базе того же Павловского госпиталя (учитывая превалирующий состав пожилых пациентов в этом учреждении, сказала Нехаенко) и Воронежской городской больницы №4.
- Мы убеждены, - сказала Наталия Нехаенко, - что помощь геронтологического профиля должна оказываться в каждой поликлинике. Поэтому будем обучать основам гериатрии и участковых терапевтов, чтобы полностью изменить подход к оказанию помощи пожилым людям.
А чтобы и медицинские учреждения были заинтересованы в лечении стариков, которых, как признала Нехаенко, крайне неохотно кладут на стационарное лечение, департамент вместе с Фондом медстрахования проработал вопрос о введении специальных тарифов на эти виды медпомощи.
- Теперь тариф на оказание помощи людям категории «75 плюс» будет на 20% выше, чем у тех, кто моложе, - заявила Нехаенко. – Мы надеемся, что после этого пожилых людей будут охотнее принимать в стационар.
Чтобы руководители воронежских больниц не выглядели такими уж меркантильными, Наталия Нехаенко пояснила:
- Такая мера предпринята не только для того, чтобы сделать медицинскую помощь старикам финансово привлекательной для учреждений. Она поможет покрыть затраты. Таким пациентам ведь требуется больше обследований, более комплексное лечение – болезнь-то не одна.
Вообще, проблема оказания специальной помощи пожилым людям, по ее словам, стала в полный рост, после того, как выяснилось, что в России главной причиной смертности являются болезни системы кровообращения.
- А в Европе, - сравнила Наталия Нехаенко, - онкологические заболевания. Когда провели такой анализ, стало понятно, что наши люди преклонного возраста, может быть, не в той мере получают медицинскую помощь, в какой она им нужна. Минздрав пришел к выводу – надо перестроить эту систему. Тем более, во многих странах накоплен серьезный опыт наблюдения за старшими возрастными группами. Очень интересная, к примеру, модель в Израиле, куда летала рабочая группа Минздрава, в том числе и воронежские сотрудники.
В общем, смысл пилотного проекта в том, чтоб проблемы пожилого человека были выявлены в начале оказания им медицинской помощи.
- У стариков все по-другому, - с чувством сказал Нехаенко, - их надо лечить совершенно особенно.
Что ж, после того, как закончат свое обучение воронежские гериатры, 28% населения области смогут лично убедиться в том, насколько этот проект стоит распространять на всю страну.
Автор: Семен Охлопков